Catalogul serviciilor medicale
Anunt Diamant Brol Medical Center
Brol Medical Center este o clinica privata situata in centrul orasului Timisoara cu o experienta de peste 21 ani in chirurgia estetica, infiintata in 1996.https://www.brol.ro
De ce „mi-am întins un mușchi la umăr" este, de multe ori, altceva
Detalii
- Categorie
- Boli / afectiuni
- Modificat
- acum 15 ore si 48 minute
- Vizualizari
- 1322
Voteaza & Distribuie
Prezentare
Dintre toate structurile umărului, una cedează mai des decât celelalte: tendonul supraspinosului. Face parte din coafa rotatorilor grupul de patru tendoane care centrează capul humeral și permit brațului să se ridice și să se rotească și se inseră într-un spațiu anatomic strâmt, motiv pentru care reacționează rapid la suprasolicitare și este cel mai expus rupturii. Problema e că simptomele lui imită lucruri banale, iar mulți pacienți pierd luni întregi crezând că „și-au întins un mușchi" sau că „au răcit la umăr".
Ce face, de fapt, acest tendon
Supraspinosul inițiază ridicarea laterală a brațului primele grade de mișcare, cele pe care le folosești ca să ajungi la un raft, să te îmbraci sau să te piepteni. Vecinul lui, infraspinosul, asigură rotația externă. Când unul dintre ele se lezează, brațul nu se „blochează" neapărat complet: o ruptură parțială lasă o parte din fibre intacte, astfel încât umărul își păstrează o oarecare funcție, în ciuda durerii. Tocmai această funcționare parțială întreține iluzia că „nu e nimic grav".
Cum recunoști o ruptură, dincolo de durere
Tabloul clasic combină durere pe partea anterioară și laterală a umărului, cu iradiere pe braț și agravare noaptea, mai ales când stai culcat pe umărul afectat. Apare slăbiciunea la ridicarea brațului sau la rotația externă, uneori o senzație de clic ori de cracment. La rupturile mari poate apărea chiar pseudopareza incapacitatea de a ridica activ brațul, deși mișcarea pasivă, asistată, este posibilă. Ruptura supraspinosului apare în două scenarii: brusc, după o cădere pe brațul întins sau o ridicare smucită a unei greutăți, la cei tineri și activi; sau treptat, prin uzură, după 40 de ani, favorizată de fumat, postură incorectă și munca repetitivă cu brațul deasupra capului.
Se poate trata fără operație?
Răspunsul onest este „depinde". Rupturile parțiale mici și pacienții cu cerințe funcționale reduse răspund frecvent la o abordare conservatoare repaus, modificarea activităților, antiinflamatoare, kinetoterapie supravegheată și, în cazuri selectate, infiltrații ghidate. O precizare importantă, însă: o ruptură completă nu se vindecă spontan. Capătul tendonului desprins se retrage în timp, ca un elastic, iar mușchiul se poate degenera, ceea ce face reatașarea mai dificilă dacă amâni prea mult. Un tratament ruptura supraspinos bine ales pornește, de aceea, de la tipul exact al leziunii parțială sau completă, mică sau mare, recentă sau veche nu de la o rețetă unică. Atunci când operația este indicată, ea se face de regulă artroscopic, minim invaziv, prin câteva incizii mici, cu reatașarea tendonului pe os.
De ce contează cine pune diagnosticul
Aici intervine o capcană frecventă: durerea de umăr are multe surse care se suprapun, iar o ruptură de tendon poate fi confundată cu o simplă tendinită sau cu o inflamație. În plus, o radiografie normală nu exclude o leziune de tendon tendoanele nu se văd pe radiografie. De aceea, diagnosticul corect combină examenul clinic cu teste specifice (precum testul Jobe pentru supraspinos), completat de ecografie și, ca standard, de RMN.
Un medic ortopedie umar care vede zilnic aceste leziuni recunoaște mai repede tiparele și evită tratamentul țintit pe problema greșită. La Institutul Umărului, clinică dedicată exclusiv patologiei umărului și fondată de Dr. Ion-Andrei Popescu medic ortoped format integral în Germania și Franța, cu rutină susținută în artroscopia de umăr principiul rămâne simplu: tratezi corect doar ceea ce ai diagnosticat corect.
O ruptură de supraspinos lăsată netratată tinde să se extindă, iar o leziune reparabilă poate deveni, în timp, ireparabilă. Asta nu înseamnă că orice durere de umăr cere operație multe situații se rezolvă conservator. Înseamnă doar că „mai aștept câteva luni" nu este o decizie neutră. Dacă ai durere de umăr care persistă, slăbiciune la ridicarea brațului sau dureri nocturne, o evaluare de specialitate la timp îți spune exact ce tip de leziune ai și îți păstrează cele mai multe opțiuni de tratament.
Sursa foto: pexels.com