Brol Medical Center este o clinica privata situata in centrul orasului Timisoara cu o experienta de peste 21 ani in chirurgia estetica, infiintata in 1996. https://www.brol.ro
Ce este fractura Hill-Sachs și în ce constă recuperarea
Fractura Hill-Sachs este o leziune specifică a umărului, adesea asociată cu luxația acestuia, ce implică un defect compresiv la nivelul capului humeral, determinat de impactul său cu marginea glenoidului scapulei. Dacă nu este tratată corespunzător, fractura Hill-Sachs poate conduce la instabilitate cronică a umărului și la alte complicații.
Mecanismul de producere al fracturii Hill-Sachs
Fractura Hill-Sachs se produce cel mai frecvent în urma unei luxații anterioare a umărului. Atunci când capul humeral se dislocă, poate lovi marginea osului glenoid, cauzând o fractură la nivelul capului humeral. Fractura Hill-Sachs este mai comună la sportivi și indivizi care efectuează activități fizice intense sau repetitive, care implică mișcări ample ale umărului.
Cum se pune diagnosticul și care sunt simptomele comune ale condiției?
Diagnosticarea fracturii Hill-Sachs se bazează pe un examen clinic amănunțit, completat de investigații imagistice. Pacienții cu fractura Hill-Sachs se prezintă în general la medic din cauza durerilor severe pe care le resimt. Simptomele pot include, de asemenea:
- o senzație de instabilitate la nivelul umărului;
- dificultăți în a mișca umărul în mod normal;
- umflarea și inflamația în jurul umărului;
- slăbiciunea musculară la nivelul umărului afectat;
- crepitații (descrie un sunet de frecare sau pocnet specific articulației umărului).
Tratamentul fracturii Hill-Sachs și recuperarea pe termen lung
Modalitățile de tratament variază în funcție de severitatea leziunii și de gradul de instabilitate al umărului. Pentru fracturile minore, care nu provoacă instabilitate severă, tratamentul conservator este adesea suficient. Tratamentului conservator presupune imobilizarea umărului, terapia fizică și administrarea de medicamente antiinflamatorii.
În cazurile mai severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a repara defectul osos și pentru a stabiliza articulația. Procedurile chirurgicale pot varia de la tehnici artroscopice minim invazive la intervenții mai extinse, cum ar fi plastia osoasă.
Recuperarea după o fractură Hill-Sachs implică un proces complex de reabilitare, care poate dura câteva luni. Obiectivele principale ale recuperării sunt restabilirea mobilității, refacerea forței musculare și prevenirea recidivelor.
Programul de recuperare este de obicei structurat în mai multe etape:
- în faza inițială este necesară imobilizarea și protejarea umărului pentru a permite vindecarea țesuturilor;
- faza de recuperare activă presupune introducerea exercițiilor active (pentru a îmbunătăți gama de mișcare și pentru a începe întărirea mușchilor din jurul umărului);
- revenirea la activități (pacientul începe să reia treptat activitățile obișnuite și sportive, sub supravegherea unui kinetoterapeut).
Complicații asociate
Una dintre complicațiile posibile ale fracturii Hill-Sachs este bursita subacromiala, o inflamație a bursei situate sub acromion, care poate provoca durere și limitarea mișcării. Bursita subacromială poate să apară din cauza instabilității cronice a umărului sau ca rezultat al intervențiilor chirurgicale.
O altă complicație a fracturii Hill-Sachs este artroza glenohumerală, o degenerare a cartilajului articular, care poate duce la dureri cronice și limitarea severă a mișcării umărului. Artroza glenohumerală poate rezulta din instabilitatea continuă a articulației sau din traume repetate asupra structurilor articulare.